تنیس البو
تنیس البو Tennis elbow یا Lateral epicondylitis شایع‌ترین علت درد آرنج است. درد معمولاً در قسمت خارجی آرنج احساس می‌شود. علت این نامگذاری شیوع زیاد این بیماران در بین تنیس بازان است. البته این بیماری در بسیاری ورزش‌های دیگر به خصوص آنهایی که با راکت انجام میشوند مشاهده می‌گردد.
تنیس البو بر اثر التهاب تاندون به وجود می‌آید. تاندون عضلاتی که در قسمت خارجی ساعد قرار داشته و موجب حرکت مچ و انگشتان دست میشوند، در بالای ساعد به سطح خارجی آرنج می‌چسبند. اینها عضلات اکستانسور و سوپیناتور ساعد هستند.
با خم و راست شدن مکرر آرنج، تاندون‌های ذکر شده بر روی این برجستگی استخوانی به جلو و عقب می‌روند و این حرکت در دراز مدت می‌تواند موجب آسیب به تاندون شود. گرچه این بیماری به تنیس بازان منتسب شده است، ولی بیشتر در خانم‌های خانه‌دار و کسانی که کارهای سنگینی را با دست انجام می‌دهند دیده شده است.
در بسیاری مشاغل مثل:
- نقاشی ساختمان
- لوله کشی
- نجاری
- تعمیرکار اتومبیل
- آشپزی
- قصابی
- بافندگی
- تنیس (به‌خصوص حرکت بک هند)
- اسکواش
- بولینگ
احتمال این آسیب وجود دارد.
سن اکثر بیماران بین ۳۰ تا ۵۰ سال است.
علائم
- مهمترین علائم تنیس البو درد و احساس سوزش در قسمت خارجی آرنج است.
- ممکن است لمس کردن آرنج، درد را تحریک کرده و یا درد به درون ساعد منتشر شود.
- درد معمولاً با گرفتن، فشار دادن و یا چرخاندن مچ و ساعد، افزایش می‌یابد.
- خم و راست کردن آرنج نیز می‌تواند درد را شدیدتر کند.
- معمولاً قدرت مشت کردن دست هم کاهش پیدا میکند.
- علائم معمولاً با فعالیت ساعد مثل گرفتن یک راکت یا چرخاندن یک پیچ گوشتی، سفت کردن شیر آب، چرخاندن دستگیره در، چای ریختن یا دست دادن بیشتر می‌شود.
- بیماری بیشتر در دست غالب (که معمولاً دست راست است ) دیده می‌شود.
- درد معمولاً به‌صورت خفیف شروع‌شده و در طی هفته‌ها و یا ماه‌ها، شدیدتر می‌شود.
درمان غیر جراحی
تقریبا ۸۰ تا ۹۵ درصد بیماران با درمانهای غیر جراحی بهبود می‌یابد.
- استراحت؛ اولین قدم به سمت بهبودی، دادن استراحت مناسب به بازو است. این بدان معنی است که باید شرکت در ورزش ها یا فعالیت‌های کاری سنگین را برای چند هفته متوقف کنید.
- استفاده از بریس یا آرنج بند
استفاده از یک بریس با مرکزیت پشت ساعد ممکن است به کاهش علائم تنیس البو کمک کند. این کار علائم شما را با استراحت دادن به عضلات و تاندون ها کاهش می‌دهد.
فیزیوتراپی
- طب سوزنی جهت کاهش هایپرتونی عضله و کاهش درد
- تکار‌تراپی جهت کاهش خشکی تاندون و ترمیم بافت
- لیزرپرتوان جهت ترمیم تاندون در محل چسبیدن به استخوان و کاهش التهاب
- شاک‌ویو تراپی
- الکتروتراپی
- تیپینگ عضلات جهت کاهش فعالیت عضله
- ماساژ
ماساژ فشاری، یک نوع ماساژ درمانی بوده که حتما توسط فیزیوتراپیست در نقطه‌ای خاص که منشأ درد می‌باشد اعمال می‌گردد و در مواقعی به خود بیمار آموزش داده می‌شود تا به صورت منظم در منزل به صورت سلف ماساژ انجام دهد.
درمان دارویی
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
- داروهایی مثل آسپیرین یا ایبوپروفن منجر به کاهش درد و تورم میشوند.
درمان جراحی
اگر همه‌ی روش‌های درمانی محافظه‌کارانه امتحان شده و علائم بیماری (درد و یا محدودیت برای انجام کارهای روزانه) همچنان باقی‌مانده باشند، عمل جراحی در نظر گرفته می‌شود. عمل جراحی انتخاب شده برای بیمار، بسته به میزان درد او و همچنین میزان جراحت وارد شده به تاندون که توسط پزشک تشخیص داده شده است، متفاوت خواهد بود.
